2013年10月14日 星期一

【生產】自然產開箱文

這個開箱文不會有產檯照片,也不會有疊疊樂,請放心觀賞。

veni vedi veci  
我來,我看,我征服

拉丁語/weːniː wiːdiː wiːkiː/,在文法上,是三個動詞:來、看、征服的第一人稱完成式),是蓋烏斯·尤利烏斯·凱撒在澤拉戰役中打敗本都國王法爾奈克二世之後寫給羅馬元老院的著名捷報。他以三個雙音節的拉丁文詞彙,寫成了這句口號。-WIKI


每個媽媽都有跟凱撒一起講這句話的資格。從無到有創造一個生命,無論生了幾個,都覺得是神奇。

我從漏尿破水到抱到小樂,是下午三點半及晚上九點,耗時六個小時,沒想到那麼快,
我老公趕來產房時,還怕我無聊帶了電腦及一堆雜誌。

話說37週的前一天,我自己從高雄公婆家坐高鐵上來,雖然肚子很大,但因體重沒有增加很多,依然身輕如燕,活動自如。生產那一天,一早先在FB上恭喜另一個媽媽喜獲龍子,下午在家裡等回收行來搬走舊冰箱,再等電器行送來新冰箱,打算和同學下午五點左右去IKEA看尿布檯。

下午三點半,內褲有點濕濕的,我以為是孕期分泌物多的關係,打算去廁所換一條乾淨的,然後少量的液體延著大腿流了出來,頓時心想「該不會一路失禁到生吧?」

唉呀,我是個護理人員沒錯,但我沒生過小孩,漏尿和破水也是傻傻分不清楚。

起來走向廁所,更多的液體流了出來,開始解除膀胱的嫌疑,改懷疑兇手是子宮,把地板拖一拖,換上乾淨的內褲與產墊,還是拜了一下google大神其他媽媽破水的情況(受惠良多,現在換我回饋了)。

然後洗個頭、洗個澡,把待產包放在門口,打個電話給老公,沒接。再打個電話給回收行,告訴他們先別來,但是電器行已經在路上了,大概五點會到,只好等老公回電,再請他收冰箱。

然後打55688,帶上證件,出發到待產醫院。

產房在醫院二樓的裡面,自動門打開,我告訴櫃台的住院醫師,我破水了。收了媽媽手冊,我躺在小小靠牆病床上,露出肚子,綁上胎心音監測器,聽著小樂小小有力的心跳,「碰!碰!碰!」,「我們就要見面了!」我在心裡這樣告訴小樂。

下午四點半,護理師內診「妳已經開兩公分了喔!」,因為破水避免產程遲滯,我打上了催生藥,避免感染及危險也不能下床,我拿出手機,想要聯絡一下一直擔心我自己去生不通知她的媽媽。但是她會過度緊張,所以我想還是由哥哥轉達會比較好。

嘟~哥哥接起電話,壓低聲說:「我在開會,晚點打給你」,轉達沒成功,我只好硬著頭皮打給我容易大驚小怪的媽媽。果不其然,電話那頭的慌張聲音,感覺像是在逼小叮噹立馬拿出任意門。

不到一分鐘,哥哥打來劈頭就問,小唸了一下為何剛剛不說是要生產?請他帶了麥克雞塊餐給我,他們說他們會盡快從台北趕到中壢。

五點到六點半,老公在家等冰箱及家人還塞在路上,我一個人滑著手機,聽著樂的心跳。這時,app 傳來一則訊息:

「可以幫我加二舅進我們的聊天室嗎?他換門號了!」是大嫂住台東的大哥,對我們很照顧,常常會送我茶。

「好的」我試圖要加入二舅,但是開始感覺到宮縮,一直無法順利加入,我只好回「大哥,我現在有點忙,可以等哥哥過來再請他幫忙加嗎?」呼,有點無法專心輸入電話號碼,一直打成11碼,索幸那時還不甚密集,間距中還是完成了這項任務。

家人人陸陸續續到了,爸爸與哥哥坐在待產室的椅子旁邊不知所措,看著我從談笑吃麥當勞,到喘氣式的呼吸,隨著產程進展,他們滑手機的速度也越來越快。

六點半,老公去上班,我吃著高熱量的雞塊補充熱量。

八點半,開四指了!護理人員原本拿著軟化子宮頸藥物來塞,但已經開了四指也不用塞了,她提醒我不要亂用力,不然子宮頸口會水腫,那時就很難生了。

我覺得很熱!很想拿掉媽媽一直蓋在身上的棉被,可是下半身是裸露的。於是我在翻轉間,叫了哥哥過來。哥哥在旁邊等了很久,一直很想幫忙,興沖沖的跑到我旁邊,等候我的指令「出去!」吐出這兩個字,我繼續喘著氣。哥哥摸摸鼻子,到外面等待。

九點十五分,我很想大便,無法克制不用力。護理人員內診開九公分,把手指放在我的肚子上,叫我用力頂他的手指頭。「很好!會用力!送產房!」她一邊幫我收管線,一邊告訴我,有很多媽媽因為不會用力,搞了好幾個小時,弄到媽媽沒力、子宮頸水腫,最後送剖腹。

*用力的技巧像是妳一直吐氣,吐到完全沒氣還硬要吐時,肚子會硬硬的那樣。

九點二十分,無法克制的大便感,剪會陰無感。

九點二十八分,閉氣用力!我的寶貝哭得好大聲,我知道他會得到他人生第一個滿分。

抱著寶寶,讓他產台試吸,但剛剛被翻來翻去折騰了老半天,他好像累了,抱在我的懷裡,乖乖的睡了。爸爸剛好下班,一起在產房抱小樂。

在外等待的家人聽見樂宏量的哭聲,被推出來還被婦產科醫師讚美我很會生,大家都鬆了一口氣。

10:00,我重新被推回待產室,寶寶則送到嬰兒室。
11:10,我來到病房,小小睡了一下,等我的小樂過來跟我一起。
01:26,樂被推進了我的房間,自此以後,除了白天送回去洗澡與評估,他都沒有離開過我。

至於生產的過程,我一週後就忘記到底是什麼感覺,只記得這些搞笑經過。自然產又沒打無痛,快速順利的產程經驗,希望能讓也想自然產、不打無痛的媽媽增加一點信心。


【全職媽媽】「妳在家會不會很無聊?」



台灣人喜歡貼標籤,用一個概念或形容詞固化某種職業的印象。老師寒暑假很爽、醫師賺很多、護士只會打針、學生最輕鬆、全職媽媽在家很無聊。

對大多數單身沒有帶過小孩的人來說,全職媽媽就是一種整天待在家,跟小孩大眼瞪小眼,沒事帶去公園走走逛逛,街上遇到熟人聊到天都黑了。煮飯、打掃、殺價、囉哩八唆,就是全職媽媽的既定印象。他們會說:「全職媽媽整天待在家,好好喔!」或是說「妳沒事都在幹嘛啊?」。這樣的人通常不會是親近常聯絡的朋友,親近的人會知道一個小孩帶來的家庭影響有多大,會在妳需要的時候幫忙,而不會挖苦。只有少少見一次面的普通朋友以下的,才會說出這樣的話。

一般來說,這樣的人有兩種,一種是覺得別人的人生過得很好,不喜歡自己的工作也不喜歡自己的人生,想要懶懶的在家,最好是衣服有人洗好、飯有人煮好,冷氣開著,看著電視,跟朋友聊聊傳LINE,然後睡覺。另外一種是事業成就正在發光發熱,他們覺得人生就是要開闊,去爬更高的位置,去看更多人的人,覺得帶小孩的人生真是廢物到了極點,往往是以事業成就及薪水多寡來評估一個人的價值。

但是他們忘了,全職媽媽其實是一種職業。跟一般工作不一樣,這是一份24小時制、高工時、低自尊、無給薪、老闆很多、沒有保險,更沒有退休金的爛工作,所獲得的報酬沒有人會貼紅布條或為你開香檳,能獲得的,只有陪孩子長大,讓孩子長成我要的樣子,以及親眼看到孩子每一次的成長與進步。這份成就感,沒有其他工作可以取代。

所有在岡位上的人都會抱怨自己的工作,事情太多、錢太少、老闆太爛云云。全職媽媽也一樣,我也曾經累到想把小樂丟給半夜不睡覺,熬夜排SOGO福袋的人幫忙顧,讓我睡一下;也不曉得向老公抱怨過多少次我想要下班、我想要放假,雖然動過幾次回去工作的念頭,但最後都被小樂大笑衝向我的笑臉消滅。生命的奇蹟,能夠親眼見證,是神的恩賜。

全職媽媽是一種選擇,遇到不熟硬聊又不解風情的人,與其讓他八卦我是個在家的黃臉婆,我寧願笑著告訴他,我在家過得說有多爽就有多爽,講到他羨慕的覺得我活在天堂裡。至於真實生活上的苦與樂,就留著跟好朋友與家人分享,不需要為淺碟化的那些人費神了。

2013年10月13日 星期日

【孕期】我要當個瘦媽媽!

上一篇提到懷孕體重控制好處多多,先不管危險性妊娠,我一直到七個多月才開始有人讓座,心中也是有點小小虛榮。就算沒辦法像蔣怡一樣那麼美,或是像日本媽媽那麼纖細,至少維持正常吧!



我是念護理的,也在臨床工作好些年,對於體重控制,我只相信一件事-熱量計算。人類說到底就是個生物,不管什麼體質國籍年齡,要控制體重,只有計算熱量。

「少吃、多運動」只要減肥成功又能保持的,成功江湖一點訣就是這個,不是什麼代餐、抽脂、香蕉蘋果芭樂,就是計算熱量計算熱量計算熱量,無論你幾歲、多重、是男是女、是老是少,想要保持身材,請務必直搗黃龍,不要被這些花招迷惑了,因為你不可能一輩子只吃代餐、香蕉蘋果及芭樂。

體重控制是一種生活態度,是有意識的飲食

在這要修正「少吃」這件事,聽到少吃,很多人已經哭哭的說「懷孕少吃會瘦寶寶,為了寶寶我什麼都可以犧牲!胖我吧!」咳!咳!懷孕的內心戲特別多,我懂,這位媽媽先別離開,請容許我把話說完。

只要你是人類,就沒有「喝水也會胖」,喝水會胖叫水腫,這邊的胖指的是脂肪的屯積,也就是多餘的熱量。

基礎代謝+活動耗能=一天熱量

好的,我知道媽媽很容易累,這邊有計算機
我們來舉個例子吧!

小C她身高160,體重50,年齡30,算出來大概是1500卡/天,她預計懷孕只重9公斤,依照孕期的比例,她的體重增加目標應該是這樣:

初期(1-3月)增加小於1 公斤  目標體重<51kg   (初期不用媽媽養份)
中期(4-6月)增加小於3 公斤  目標體重<54kg (每個月約多1kg)
後期(7-9月)增加小於5 公斤  目標體重<59kg (每個月約多1.5kg,養寶寶骨肉)

每日熱量攝取也就是

初期 1500卡/天
中期 1800卡/天 
後期 1800卡/天

理論上每個孕期可以穩定增加3.5kg,不會胖媽媽,但一樣有健康寶寶。

好的,到這裡已經很多媽媽昏昏欲睡,懷孕好像腦子有洞,我懂我懂!這裡有準備好的熱量表想像熱量是錢,每天都只有固定的預算可以用,有計劃性的分配到三餐,事情就變得很簡單。

你就想一天只有1500元,一日之計在於晨,早餐分600,中午要工作分500,晚上睡覺分400。那一天的食物可以這樣吃

早(600) 烤總匯     大概 350+中溫奶 250 
午(500) 肉羹麵     大概 400
晚(400) 虱目魚粥  大概 200

這樣也才1200,還有300,那不然下午再加個 豆花當甜點,差不多 200,還多100,吃個香蕉差不多70,多30就送他吧!(送誰?)一整天三餐加甜點及水果,1500可以吃很飽的。懷孕後期還多了300,好生煩惱,那中午改吃雞腿便當(800)吧!

控制熱量不是不吃,差別只是要「有意識」、「有計劃」的進食,吃之前想一下。就這樣而已。

產後減肥,也是同樣的觀念,7700大卡=一公斤脂肪(瘦身上限是每個月3kg,超過會肌肉萎縮),也就是說

假設現在是60kg,差不多維持現在體重的熱量是1800卡,一個月想少三公斤,脂肪總共23100大卡,每天要少吃770大卡。也就是說,只要每天是吃攝取1000大卡,一個月內就一定會少三公斤。

以上面的菜單,改成

早(400)紐奧良雞腿三明治 大概300+中溫紅 100
午(400)肉羹麵     大概 400
晚(200)虱目魚粥  大概 200

不要吃豆花等甜點,但是香蕉水果等熱量沒關係啦,可以忽略不記(很甜的水果除外),1000大卡,其實也沒那麼餓。如果加上固定運動,要瘦到幾公斤,基本上是隨心所欲,只要吃東西時是知道自己在吃什麼即可。

*低於1000大卡就太少了喔!可以用每天運動來增加代謝。

最後,提醒無論是產前體重控制或是產後瘦身的媽媽們,固定時間吃東西,不要餓了才吃,就不會因為覺得超餓超餓就亂塞一堆零食爆錶,然後就自暴自棄,催眠自己「我是為了孩子才犧牲」,我們一起為了「母姐會時被認為是孩子的姐姐」、「什麼!妳是孕婦?」努力吧!

補充!

就說生了孩子腦袋有洞,你看看我忘了產後要餵母奶兒這件事!
其實人家說餵母奶會瘦,也是跟熱量有關,餵母奶一天約增加500大卡的熱量消耗,產後媽媽如果是有餵母奶也想順便瘦一點,其實就保持1500~1800大卡,同理,即便是餵母奶,但每天吃到三千大卡,一週後還是會重七公斤。

當然,各位版媽說得沒錯,產後狀況確實跟一般人不同,如果產後媽媽睡都睡不飽,真的不用急於一時要瘦身,等寶寶長大一些,再調整飲食即可,
原則都是一樣的。

定時飲食,有意識的進食,以及適度運動

寫這篇最主要還是想要每個媽媽都像鄭多燕那樣曼妙,
去幼稚園時孩子不會叫我們在一百公尺外放他下車(淚)

另外,所謂的「易胖體質」其實和身體組成有關(體脂率與骨骼肌肉比)
,我之後會再專文寫一篇有關產後運動恢復線條的文章,
謝謝各位的指教,受益良多。

【孕期】不想要回去



「無條件為你,放棄單獨的旅程;為你堅強,就不怕犧牲。」

原本以為愛情已經很偉大,遇到一個相知相惜的人,放棄了不去獨身的快樂與自在,掛心著另一半的快樂與悲傷,掛心著他的安危與飽暖。直到看見肚子裡的閃爍的小心跳,我才真正體會到,還有一種更深刻的愛,不只是放棄單獨的旅程,更回不去那個任性、撒嬌,可以輕易嘟嘴撇過臉的公主世界。

從我感覺到他翻身移動的那一刻開始,生命的奇蹟每天都在我的生活中揮灑,有時候是天搖地動的地牛翻身、有時候是細細綿密的詠春拳、有時候是規律心跳似的打膈陣波。一天一天壟起的肚皮與一點一點沉澱的黑色素,越來越短的呼吸與越穿越小的衣服;身體的變化推著我早睡早起、戒掉茶飲、脫掉高跟鞋;網站的搜尋紀錄則是從「美食旅遊」變成了「母奶哺育」。

從虛空之中招喚來的小小生命,在我的生命中起了大大的漣猗。

生理的改變將在我的身上劃下印記;心理的轉變指引我更加堅強負責。我知道我回不去快樂時可以在異國街頭脫鞋獨舞的瘋狂行徑,也知道回不去生氣時可以大搖大擺拖著行李轉身離開孤傲心態。那些自以為世界為我一人旋轉的憤世疾俗與不屑一顧的任性妄為,再也與我無關了。

這些自我的曾經,我是再也回不去了。

只是,寶寶,有了你,我一點都不想要回去。





【孕期】懷孕該重幾公斤?

「一人吃兩人補」老人家都是這麼說的。但事實上,是媽媽吃,媽媽補的機率比較多。

我下定決心體重控制,原因是體重增加太多:

1.小孩太大無法自然產
2.產後要減肥很麻煩
3.太胖衣服要全部重買
4.下肢水腫很難過
5.不想後期連平躺都會喘
6.擔心妊娠糖尿病、妊娠毒血症
7.巨嬰會有新生兒低血糖問題
8.早產、出血的情況增加50%
9.太重困難活動,少動更難生
10. 當代喜歡瘦子
11.孕婦裝很難看

根據我的產科課本,11-15公斤都是正常的,整個孕期重量增加為:

(單位公斤)
乳房           0.7~1.4
母體血流    1.6~1.8
胎盤           0.5~0.7
羊水           0.9
胎兒           3.2~3.4
子宮           1.1
組織間液     1.6~2.3  
母體脂防     1.8~4.3

然後很多媽媽認為要好好寵愛自己與寶寶,四捨五入到了20公斤,然後就第一胎多三公斤,第二胎又多三公斤,之後水蛇腰就退出江湖了。

但是我去了日本一趟,發現那兒的媽媽肚子像是裝上去的一樣,想偷拍街上孕婦都很困難,因為等你發現前方有孕婦時,已經只看得到車尾燈而已。

這是怎麼一回事?

原來!日本的孕婦體重控制是8KG!!!參考了一個住日本的部落客的說法雙J,聽說是這樣來的:

胎兒3kg 
羊水0.5kg
胎盤0.5kg
血液增加2kg
子宮1kg 
脂肪1kg 
= 8kg,多出來的,都是媽媽身上的肉。


而懷孕前是不是厚片人,也要經由BMI值計算,決定體重增加的多寡:

這裡可以算 BMI計算機

BMI 18.5以下 為過瘦 適合增加 9~12 kg
BMI 18.5~25 為一般 適合增加 7~10 kg
BMI 25以上 為過胖 適合增加 5~7 kg

日本媽媽真的很好看,我也很想要那樣。衣服也不需要額外買,於是!我的孕期體重目標決定了!就是九!公!斤!(多1KG是信心缺乏緩衝值)

呼,幸好沒有太困難,37週自然產時是9KG達陣,破水到生只花了六個小時,真的陣痛只有兩小時,樂是個3040g的健康寶寶。



下一篇再告訴大家是怎麼控制的。






【孕期】千萬不要曬肚子!

整個懷孕過程我最後悔的事兒,就是在峇里島曬了我的肚子。


懷孕五個月的我,天真的認為擺脫連吐四個月的懷孕初期,人生就一帆風順了,還囂張的撇撇手,說句:「沒什麼」的飛到海島學外國人曬太陽,孰不知,開啟我黑肚的悲慘人生。

護理課本裡面有寫「懷孕因荷爾蒙改變,黑色素沉澱作用會加強」,我忘了這句話,徹徹底底的忘了。

從峇里島回來,我的肚子漸漸的產生上下兩層,剛開始不以為意,但是隨著月份增加,肚子上的黑線越來越深越來越深越來越深,深到只要看到我肚子的人都會立刻大驚:「妳肚子怎麼那麼黑!」

是的,腹中線在黑色的肚皮上,像是黑水溝一樣的劃出了左右洋,像是沒有陽光的永夜,永遠見不得光明,那時我著實有沮喪了好一陣子,那麼努力的控制體重在九公斤以內,為的就是不要有無法露肚皮的一天,沒想到因為我的愚蠢,我的肚皮比妊娠紋更嚇人。

特別是生出小樂以後,鬆垮垮肚皮像是發霉的豆皮,軟軟癱癱縐縐黑黑醜醜髒髒。

一直到小樂十個多月,我的黑色素才慢慢退駕,回到沒有被附身前的日子,整整一年半,我的肚皮都是羞於見人的狀況,連小樂出生皮膚黑,都會被歸為是當時曬他太陽的原因。


這邊特別向各位媽媽含著眼淚提醒,真的,千萬,不要曬懷孕的肚皮!